۱۳۹۳ بهمن ۷, سه‌شنبه

اکسید نیتروژن و تأثیر بر حمله قلبی

اکسید نیتروژن و تأثیر بر حمله قلبی
طبق تحقیق جدیدی ، اکسید نیتروژن (گاز خنده ) یکی از قدیمی ترین و گسترده ترین بی حس کننده ها در جهان است . البته اینکه خطر ابتلا به حمله قلبی در حین عمل جراحی را افزایش می دهد ، بی اساس است .
(زیرنویس عکس : پیتر نژل و همکارانش 500 عمل جراحی بیماران در معرض خطر حمله قلبی را مورد بررسی قرار دادند و دریافتند که استفاده از اسید نیتروژن به عنوان بی حس کننده در طول عمل خطر حمله قلبی را افزایش نمی دهد. )
پیتر نژل گفت : تا مدتها شناخته شده بود که گاز خنده ویتامین ب 12 را غیر فعال و با این کار ، سطح اسیدآمینه هموسیستئین خون را کاهش می دهد، که به نظر می رسد باعث افزایش خطر حمله قلبی در طول و بعد از عمل جراحی شود، اما ما شاهدی بر این مدعا نیافتیم .
اکسید نیتروژن به طور معمول به عنوان مکمل بیهوشی عمومی است ، زیرا داروها به تنهایی و به اندازه کافی برای بیهوش نگه داشتن بیماران در اعمال جراحی قوی نیستند . تأثیر دارو بر روی ویتامین ب و هموسیستئین به اثرات بیهوشی آن ربطی ندارد . نژل و همکارانش عمل جراحی 500 بیمار مبتلا به عروق کرونر ، نارسایی قلبی و سایر مشکلات سلامتی که با حملات قلبی مرتبط است را مورد بررسی قرار دادند .
همه افراد در تحقیق اکسید نیتروژن بیهوشی دریافت کردند .
بیماران به دو گروه تقسیم شدند . به نیمی از آنها ویتامین ب 12 و فولیک اسید تزریق شد تا سطح هموسیستئین خونشان در طول عمل افزایش نیابد ، به گروه دیگر ویتامین ب تزریق نشد .
نژل گفت : هیچ تفاوتی بین گروه ها با توجه به خطر حمله قلبی وجود نداشت . ویتامین ب مانع از افزایش سطح هموسیستئین نشد اما تأثیر بر حمله قلبی نداشت . محققان به منظور تشخیص حملات قلبی در طول و بعد از عمل جراحی یک نشانگر آسیب قلبی ، تروپونین قلبی  را به مدت 72ساعت مورد مشاهده و بررسی قرار دادند . افزایش سطح تروپونین باعث آسیب به قلب شد ، اما هیچ ارتباطی بین هموسیتئین بیمار و سطح تروپونین نیافتند . در تحقیق همچنین به تغییرات ژن که به طور طبیعی باعث هموسیستئین بالا می شود توجه کردند . بدن افراد مبتلا به انواع رایج ژن ، بیشتر هموسیستئین تولید می کند . اگر افراد با این گونه ژن ها اکسید نیتروژن بیهوشی دریافت کنند ، سطح هموسیستئین بیشتر هم می شود . اما از هر 3 بیمار که دارای ژن های متنوع است 1 بیمار در طول و یا بعد از عمل جراحی دچار حمله قلبی می شود . نه تنوع ژن و نه درمان با ویتامین ب بر سطح تروپونین پس از عمل جراحی تأثیری نمی گذارد . نژل گفت : در واقع ، افرادی که دارای تنوع ژنی هستند ، در پاسخ و واکنش به اکسید نیتروژن ، هموسیستئین زیاد تولید می کنند . بنابراین جواب این سوال که آیا این بیماران بیشتر در معرض خطر حمله قلبی هستند یا نه ، منفی است .

اکسید نیتروژن و تأثیر بر حمله قلبی-آماده شدن برای جراحی پلاستیک بینی،خطرات جراحی پلاستیک بینی،جراح زيبايي،جراح مو،جراح پلاستيک، جراح ترميم و زيبايي


هیچ نظری موجود نیست:

ارسال یک نظر